怀孕一般在40天左右乳房开始有变化，但是这一时间并非绝对，可能受到多种因素的影响，包括女性的月经周期、体内激素水平的变化等。
怀孕后，女性体内的多种激素水平会发生显著变化，其中雌激素、孕激素以及人绒毛膜促性腺激素等对维持妊娠至关重要，还对乳房的发育和变化起着决定性的影响。在怀孕大约40天左右，这些激素的水平会经历一个较为明显的上升阶段，共同作用于乳房。在激素作用下，乳房部位的脂肪沉积显著增多。同时乳房内的血管开始扩张，乳房充血并出现轻微的水肿现象，使乳房的体积逐渐增大，变得更加饱满、圆润。这些变化不仅让乳房在外形上更加显眼，也预示着其内部结构和功能进行了调整。而乳头作为乳房的重要组成部分，随着激素的刺激，乳头逐渐增大，乳晕的范围也随之扩大。乳晕和乳头的颜色逐渐加深，这是由于黑色素细胞活跃，导致色素沉淀的结果。此外，乳头的敏感性在这一时期也显著增加，变得容易勃起，这是对激素变化的一种正常生理反应。这种敏感性的提升，不仅让乳房更加容易受到外界刺激的影响，也为未来的哺乳做好了准备。到了怀孕中期以后，随着乳房发育的进一步成熟，乳房内可能会有少量的乳汁开始分泌。这些乳汁有时会溢出于乳头部位，形成白色的结痂，这是乳房为即将到来的哺乳期所做的又一项准备工作。每位女性的身体状况和生理反应具有个体化，因此，乳房变化的具体时间和程度也会因人而异。有些女性可能在怀孕早期就敏锐地感受到了乳房的明显变化，乳房胀痛、乳头敏感等症状尤为突出；而有些女性则可能在怀孕晚期才逐渐出现这些变化，乳房的发育和乳汁的分泌都相对较为平缓。如果孕妇对自己的乳房变化有任何疑虑或不适，建议及时咨询医生或进行产前检查。
怀孕期间乳房的护理
1、保持清洁和干燥：孕妇要经常用温水清洗乳房和乳头，保持清洁和干燥，以预防感染和皮肤炎症等问题。
2、选择合适的内衣：孕妇应选择宽松、舒适、透气的内衣，避免穿过紧的内衣，以免限制乳房的生长和发育，或引起皮肤过敏或炎症等不适症状。
3、热敷：可以使用热毛巾对乳房进行热敷，有助于软化乳腺增大出现的肿块，促进乳房的血液循环。
4、按摩：双手手掌轻轻按摩乳房周围1-3分钟，然后再用五个手指轻轻抓揉乳房10-20次。每天坚持按摩能保证乳腺管畅通，促进乳房发育。按摩时，力度要适中，避免过度刺激乳房。
5、选择合适的内衣：孕妇应选择宽松、舒适的内衣，避免穿过紧的内衣，以免影响乳腺的发育和血液循环。内衣的材质应选择透气性好、吸湿性强的棉质材料，以保持乳房的干爽和舒适。